Клептомания

Самым большим предметом, украденным когда-либо человеком (одним, без помощников), был

пароход "Ориент Трейдер" грузоподъемностью 10 639 тонн. Летней ночью 1966 года некий мистер

Н. Уильям Кеннеди, пробравшись в бухту залива Святого Лаврентия, что в Канаде, перерубил причальные тросы,

и судно благополучно отдрейфовало к буксиру, стоявшему наготове. Этот факт занял свое место в Книге

рекордов Гиннесса. 

Масштабность акции воистину достойна восхищения, несмотря на то что в основе лежит уголовно наказуемое

действие - воровство. 

В ПОСЛЕДНИЕ десять лет, когда стало модным русские слова заменять иностранными, воров стали именовать

клептоманами, что вызывает искреннее недоумение профессиональных психиатров. Ведь клептомания - это

редчайшее расстройство психики, поэтому наивно было бы думать, что каждый вор страдает этим недугом. 

Короче: клептоманы пароходов не прут. И высокопоставленные чиновники, которых в прессе иногда обзывают

клептоманами, таковыми не являются. Клептомания - это патологическое стремление к краже, возникающее

импульсивно, как любовь с первого взгляда. А воровство - действие продуманное, направленное на приобретение

материальных ценностей, для некоторых это единственный способ заработка. Клептоманическая кража обычно

не преследует материальной выгоды: украденный предмет клептоману абсолютно не нужен. Но порыв стянуть -

непреодолимый, причем при акте воровства клептоман испытывает удовольствие. Потом он может сгорать со

стыда или мучиться от чувства вины, но в те доли секунды, пока длится момент кражи, индивид - на вершине блаженства. 

В общем, вору интересен результат, а клептоману - процесс.

СИМПТОМЫ КЛЕПТОМАНИИ 

УЧЕНЫЕ несколько раз пытались провести исследования по вопросу клептомании, но пока убедительной,

полноценной клинической картины составить не удалось. Серьезные научные работы не получались из-за того,

что невозможно собрать "материал для изучения": потенциальные участники не верят, что все будет проводиться строго

конфиденциально, а полученные данные не будут переданы в суд. 

Для диагностики клептомании существует несколько критериев: 
а) повторяющаяся время от времени неудачная попытка сопротивляться порыву украсть что-либо, в чем не нуждаешься

лично или что не представляет денежной ценности, 
б) усиливающееся непосредственно перед кражей напряжение или состояние предвкушения радости, 
в) чувство удовлетворения и облегчения во время и сразу после кражи, 
г) кража не совершается из чувства мести, гнева или в состоянии раздражения, 
д) крадущий не является больным шизофренией, 
е) клептоманическая кража происходит без ассистента: здесь невозможен факт совместного сотрудничества. 

Даже самые страстные клептоманы не "ходят на дело" каждый день: слишком велика нагрузка на психику. Скорее всего,

они находят какие-то пути компенсации. Западные ученые полагают, что, украв, клептоман какое-то время живет на этом

"кайфе", как наркоман на "дозе". По продолжительности такой ремиссии различают три варианта: 1) редкие, единичные

кражи перемежаются с долгими периодами ремиссии, 2) затянувшиеся периоды воровства с периодами ремиссии,

3) хроническая клептомания с некоторыми степенями неустойчивости.

ИГОЛКА В СТОГУ СЕНА 

ДАЖЕ видавшим виды врачам бывает чрезвычайно трудно отличить клептоманию от просто воровства. Как рассказал

руководитель отдела судебно-психиатрических экспертиз ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского,

профессор Борис ШОСТАКОВИЧ, в практике клептомания вычленялась лишь несколько раз за несколько десятилетий. 

- Борис Владимирович, наши граждане умеют "косить" под любое заболевание, а вору - так

просто прямая выгода симулировать симптомы клептомании. У них это хорошо получается? 

- Бывали случаи, когда человек многократно совершал кражи и объяснял, что не мог удержаться. Например, учительница

время от времени крала у своих коллег некоторые суммы денег. Когда ее задержали, она уверяла, что страдает

клептоманией. С моей точки зрения, случай сомнительный: тот факт, что ее интересовали именно деньги, не давал

возможности доказать клептоманию. У клептоманов игровой, спортивный мотив, а не корыстный. 

А вообще это такое уникальное расстройство влечения, которое доказывается крайне редко. Дав то или иное заключение,

продолжаешь сомневаться. 

Много лет назад некий гражданин раз в месяц в отделе мужской одежды ГУМа воровал костюмы производства ГДР.

Инженер, с высшим образованием - для воров это вообще нехарактерно. Надевал в примерочной кабинке костюм,

сверху - свой и шел на выход. Весьма часто приходил, примелькался продавцам, они после его ухода недосчитывались

костюмов. Двенадцать штук в общей сложности украл, все хранил дома. Клялся, что не мог совладать с собой. 

Мы не расценили это как клептоманию. Хотя сейчас понимаю, что это была именно она... А тогда было принято решение,

что костюм - это все-таки материальная ценность, и мужчину признали ответственным. 

- Откуда берется клептомания? 

- Это волевое нарушение, связанное с расстройством привычки, влечения. Что-то тянет, заставляет совершать такие

действия. Есть целый ряд расстройств влечения - стремление к бродяжничеству, пиромания (когда человек получает

удовольствие от вида огня и совершает поджоги). Вот другие нарушения - булимия (страсть к обжорству), анорексия

(обратный вариант), сексуальные "сдвиги" вроде объяснимы, а вот в случае с клептоманией и пироманией, по правде

говоря, довольно трудно выделить, на основе какого инстинкта, внутреннего побуждения они развиваются. 

Мне представляется, что клептомания чем-то похожа на склонность к азартным играм, то есть развивается в какой-то

степени на основе инстинкта самосохранения, хотя прямых доказательств этому нет. Человек получает особое

удовольствие от риска, от щекотания нервов, своеобразной игры, в которой самое захватывающее - чувствовать,

что тебя не схватили. Такой механизм получения удовольствия. 

Есть крайняя форма нарушения инстинкта самосохранения - суицидомания, которая в более легких вариантах известна

как стремление к удовольствию, связанному с риском для жизни. Этим отличаются каскадеры, рокеры, любители

экстремальных видов спорта. Человек постоянно находится на балансе между жизнью и смертью и получает от этого кайф. 

Клептомания - примерно то же самое, только степень риска значительно меньше. У мотоциклиста - прямая угроза жизни,

а у клептомана - косвенная: угроза социальной свободе. 

К расстройствам влечения в широком смысле относятся и алкоголизм, и наркомания. В определенное время у больного

наступает чувство дискомфорта, когда ему хочется выпить или уколоться, - идет внутренняя борьба. Потом радость -

дорывается. Какое-то время после принятой дозы его отпускает, наступает насыщение. Но со временем, чтобы получить

ощутимое удовольствие, пить приходится чаще и больше. У алкоголиков это хорошо видно, у игроков, когда патологическая

страсть к игре приводит семью к нищете. По идее, и у клептоманов должно быть так. 

- Излечение возможно? 

- В случаях, когда есть сексуальная подоплека, используют психотерапию и гормональные препараты. Успехи не очень

большие. Но все-таки имеется направление, по которому можно двигаться вперед. У больного снижается гормональная

активность - говорят, помогает. 

Но в целом все, что касается расстройств влечения, лечению поддается плохо. Тем более что мы практически не знаем,

откуда это берется. 

- Люди, которые попадаются на удочку наперсточникам, считаются больными? 

- Нет, у них всего лишь повышенная доверчивость и наивное желание моментально разбогатеть. 

- К нам в редакцию пришло письмо, в котором женщина рассказывает, что ей приходится общаться с семьей клептоманов.

Она обижается на них, но при этом понимает, что люди сами не ведают, что творят, не могут управлять своими эмоциями,

и потому она не прерывает с ними отношений. 

- Хотя расстройства влечения не столь хорошо исследованы, как, скажем, шизофрения, но таких случаев, чтобы

клептомания была семейной болезнью, ни на практике, ни даже в теории, встречать не приходилось. Однако известно,

что существует определенная форма психического расстройства у пожилых людей, которая называется бредом ущерба и

обнищания. Пожилые люди могут обвинять окружающих (прежде всего родственников и тех, кто часто приходит в гости)

в кражах: внук украл расческу, соседка тайно отсыпает из банки крупу, невестка умыкнула едва начатый пакет хны и

так далее. 

C больным человеком, который уверен, что у него постоянно происходит убыль, договориться до чего-то разумного

невозможно: он существует в другой реальности. Именно это и помогает ему иногда полностью убедить случайно

зашедшего гостя, а порой и милицию, что жизнь его проходит в экстремальных условиях, вокруг воры, от нее прячут еду

и дома ничего нельзя оставить. Иногда бабушка с бредом обнищания так славно "обработает" какую-нибудь доверчивую

медсестру, что та потом заявляет родственникам: "Что вы издеваетесь над бедной старушкой?" 

- Стоит ли бояться клептоманов? 

- Они больше опасны для себя: знают свою склонность, стыдятся и постоянно боятся наказания за совершенные кражи.

Но главная проблема в том, что клептомания - самое профессионально не реализуемое расстройство. Например, пироман

со своей страстью к огню может податься в пожарные. Из людей с притупленным чувством опасности получаются

великолепные спасатели и каскадеры. А клептоману и выбрать-то нечего... 

- Клептоман помнит сам момент кражи? 

- Да, притом отчетливо.